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黔東南州組織召開2025年度全州“兩定”醫藥機構醫保工作視頻會議
發布時間:2025/04/23 信息來源:

    為(wei) 進一步規範全州定點醫療機構和定點零售藥店(以下簡稱“兩(liang) 定機構”)協議管理工作,強化醫保基金使用監管,提升醫療保障服務水平,2025年4月21日,黔東(dong) 南州醫療保障局組織召開2025年全州兩(liang) 定醫藥機構醫保工作視頻會(hui) 議。會(hui) 議由州醫保局分管副局長吳蘭(lan) 同誌主持,州醫保局局長彭暉同誌出席會(hui) 議。

    會(hui) 上,通報全州兩(liang) 定醫藥機構2024年度協議管理績效考核情況,分析了當前協議管理中存在的主要問題;通報全州2025年1-4月追溯碼上傳(chuan) 情況;對2025年醫保基金管理突出問題進行了詳細安排;會(hui) 議還對醫保支付資格管理及兩(liang) 定醫藥機構協議內(nei) 容進行了培訓。州醫保局彭暉局長就2025年度協議簽訂、動態考核及監管重點進行部署。

    彭暉同誌強調,兩(liang) 定機構要嚴(yan) 格落實醫保政策,規範服務行為(wei) ,切實維護參保群眾(zhong) 合法權益;各級醫保部門要堅持“嚴(yan) 管與(yu) 厚愛結合”,強化事中事後監管,確保醫保基金安全高效運行。

    彭暉同誌指出:一是認清形勢,提高認識,堅決(jue) 扛起醫保政治責任。過去一年,全州醫保係統及各級定點醫藥機構始終堅持以人民為(wei) 中心的發展理念,認真履職盡責,勇於(yu) 擔當作為(wei) ,全麵推動醫保工作取得顯著成效。在今後的工作中務必要認清形勢,進一步提高政治站位,要充分站在醫保、醫療、群眾(zhong) 的角度,扛起醫保的責任,不斷提升醫療技術水平,維護醫保基金安全運行,讓醫保基金發揮最大效益,提升參保群眾(zhong) 滿意度。二是聚焦關(guan) 鍵,精準發力,全麵提升監管服務效能。2025年,中央紀委國家監委將醫保基金管理突出問題納入專(zhuan) 項整治,因此,醫保基金管理突出問題是今年的重點工作,各級醫保經辦機構和兩(liang) 定醫藥機構要緊緊圍繞醫保重點工作目標任務,聚焦日常監管和專(zhuan) 項整治工作,全麵落實醫保服務協議內(nei) 容,提升監管服務效能。三是凝聚合力、強化保障,構建共管共治新格局。由於(yu) 醫療保障工作涉及麵廣、政策性強、社會(hui) 關(guan) 注度高,做好定點醫藥機構協議管理工作,需要各級醫保部門、定點醫藥機構的共同努力。因此,各級醫保經辦機構和兩(liang) 定醫藥機構要通過壓實責任,凝聚合力,提升服務能力,推動全州醫保工作的落實,構建共管共治新格局。

    此次會(hui) 議的召開,為(wei) 2025年醫保工作協議管理提出了具體(ti) 工作措施,保障了醫保工作有序推進。下一步,州醫保局將全麵結合日常醫療巡查、病案抽審及醫保服務協議履行情況,全麵啟動醫保基金專(zhuan) 項檢查、縣(市)聯合檢查。

    此次視頻會(hui) 議在主會(hui) 場和分會(hui) 場分別有州、縣醫保局主要領導及分管領導,各級醫保經辦機構相關(guan) 人員,各級兩(liang) 定醫藥機構主要負責人及相關(guan) 人員共計600餘(yu) 人參加會(hui) 議。



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