為(wei) 進一步推動實現群眾(zhong) “看好病、少花錢、少跑腿”,切實降低醫療費用負擔,日前河北省醫療保障局發布通知,明確從(cong) 7月1日起,在省本級開展將部分醫療服務項目、18新利手机納入醫療保險支付範圍試點工作,50項醫療服務項目和242類18新利手机將納入醫保支付範圍。
據悉,此次工作統籌兼顧醫保、患者、醫療機構、醫務人員四方利益,在臨(lin) 床必需、基金可承受的基礎上,試點先行、有序推進,合理確定試點項目範圍,切實保障人民群眾(zhong) 基本醫療需求,不斷提高參保群眾(zhong) 受益水平。同時,建立醫療服務項目、18新利手机醫保支付動態調整機製,防止醫療服務項目、18新利手机濫用,強化對納入試點範圍的醫療機構使用醫療服務項目、18新利手机的監控。
根據通知,省本級參保人在省本級定點醫療機構就醫產(chan) 生的醫療費用、省本級參保人零星報銷費用將納入試點範圍,新增50項醫療服務項目和242類18新利手机納入醫保支付範圍,部分上浮費用也將納入醫保支付範圍。在執行相關(guan) 政策及限價(jia) 基礎上,“甲類”診療項目及耗材,不設定個(ge) 人先行自付比例,由基本醫療保險統籌基金按規定支付;“乙類”診療項目及耗材,參保人先行自付10%,參加公務員補助(或10%補充)人員,先行自付部分個(ge) 人不負擔;“丙類”或“自費類”診療項目及耗材,全部由參保人個(ge) 人負擔。
此次試點工作為(wei) 期半年。為(wei) 確保試點工作平穩實施,通知要求,各相關(guan) 醫療機構要強化組織領導,做好部門協調,組織全院臨(lin) 床科室集中培訓學習(xi) ,做到深入掌握政策,確保落實落地。省本級各參保單位要做好政策解釋工作,省本級定點醫療機構要嚴(yan) 格按照規定執行明碼標價(jia) 和醫療費用明細清單製度,向患者公示醫療服務價(jia) 格並自覺接受社會(hui) 監督。省醫保局也將加強對醫療服務項目和18新利手机的監督檢查力度,對患者自費比例高,醫療機構使用自費耗材多、不合理使用自費項目等情況,適時約談相關(guan) 醫療機構主要負責人,必要時全省通報。