各區衛生健康委（衛生計生委），申康醫院發展中心、有關(guan) 大學、中福會(hui) ，各市級醫療機構:
現將《2019年上海市醫政醫管工作要點》印發給你們(men) ，請結合實際，認真貫徹落實。
特此通知。
上海市衛生健康委員會(hui)
2019年3月27日
2019年上海市醫政醫管工作要點
2019年醫政醫管工作要深入貫徹落實習(xi) 近平總書(shu) 記在首屆中國國際進口博覽會(hui) 開幕式上的主旨演講和考察上海時的重要講話精神，緊緊圍繞加強長三角衛生健康一體(ti) 化協同發展，推進亞(ya) 洲醫學中心城市建設，加快發展健康服務業(ye) ，全力打響“上海服務”品牌建設的戰略發展要求，以著力解決(jue) 醫政醫管工作發展當中不平衡、不充分問題為(wei) 導向，以能力提升、突出重點、係統謀劃、製度創新、內(nei) 涵發展、懲防並舉(ju) 、全麵推進為(wei) 主線，進一步加快建設規範、高效、技強的醫療服務體(ti) 係，全麵推動本市醫政醫管工作高質量發展。重點工作如下：
一、聚焦能力提升，提高優(you) 質高效醫療服務供給，推進長三角醫療服務更高質量一體(ti) 化發展
1.建立長三角地區專(zhuan) 科醫聯體(ti) ，推進本市在國內(nei) 優(you) 勢突出並與(yu) 三省聯動基礎較強的臨(lin) 床專(zhuan) 科牽頭建設區域專(zhuan) 科聯盟，通過統一開展教育培訓、科研協同、醫療合作，輻射帶動區域專(zhuan) 科醫療服務能力整體(ti) 提升。
2.加快長三角地區急救體(ti) 係一體(ti) 化發展，建立急救體(ti) 係一體(ti) 化發展工作的組織架構，聯合區域內(nei) 院前和院內(nei) 急救機構，逐步實現跨區域的院前、院內(nei) 急救信息和資源共享，推廣本市及三省急救體(ti) 係建設經驗。
3.加快長三角地區血液管理一體(ti) 化發展，完善長三角血液管理發展工作的組織架構，建立以省市級采供血機構為(wei) 龍頭，集領導與(yu) 操作為(wei) 一體(ti) 的協同機製；推進血液管理係統的互聯互通。
二、聚焦突出重點，推進分級診療及公立醫院改革，全麵深化醫改重點任務
4.繼續推進本市分級診療工作，落實《關(guan) 於(yu) 本市推進醫療聯合體(ti) 建設和發展的實施意見》，加快推進區域醫聯體(ti) 建設，強化醫聯體(ti) 網格化管理。支持國家級及市級臨(lin) 床重點專(zhuan) 科聯合其他醫療機構的相同專(zhuan) 科技術力量，形成本市若幹特色專(zhuan) 科醫聯體(ti) 。加強醫聯體(ti) 綜合績效考核，有效指導醫聯體(ti) 開展工作。進一步規範本市醫聯體(ti) 備案程序及醫聯體(ti) 名稱。
5.推進公立醫院績效考核評價(jia) 工作。貫徹落實《國務院辦公廳關(guan) 於(yu) 加強三級公立醫院績效考核工作的意見》精神，製定《上海市三級公立醫院績效考核實施方案》，加強三級公立醫院績效考核工作。繼續落實《上海市公立醫院績效考核評價(jia) 辦法（試行）》，推動落實公立醫院的公益性，提高醫療衛生服務能力。繼續推進醫院章程試點工作。
6.落實國家健康扶貧要求，加強與(yu) 市合作交流辦做好協調與(yu) 溝通工作，製定對口支援工作2019年度實施方案。做好三級醫院對口幫扶貧困縣縣級醫院工作，開展貧困人口健康體(ti) 檢、巡回醫療、遠程醫療、適宜技術推廣等對口支援專(zhuan) 項工作。幫助受援醫院發展專(zhuan) 科建設，不斷提高醫療服務水平。實施對口支援醫院關(guan) 係調整工作，加強對新調整醫院的指導與(yu) 監督。繼續做好醫療人才“組團式”援疆援藏工作。充分利用衛生健康扶貧監管平台，加強衛生對口支援工作的監管。
三、聚焦係統謀劃，加快醫療服務體(ti) 係建設，繪製本市醫療服務發展藍圖
7.加強上海市臨(lin) 床重點專(zhuan) 科建設，根據《上海市臨(lin) 床重點專(zhuan) 科“十三五”規劃》，繼續實施“騰飛計劃”，指導各項目單位根據已批複的預算開展建設和使用資金，繼續組織相關(guan) 項目單位開展預算審核工作，打造與(yu) 亞(ya) 洲醫學中心城市定位相符合的學科群。
8.加強醫療服務體(ti) 係布局規劃，重點建設一批布局合理、標準統一、功能匹配的區域醫療中心，成為(wei) 本市分級診療體(ti) 係的中堅力量，形成合理分工、上下聯動的多層次、多樣化醫療服務體(ti) 係，努力緩解中心城區大醫院人滿為(wei) 患壓力,加強遠郊地區醫療服務能力。啟動上海市醫療機構設置“十四五”規劃研究。
9.深化院前急救體(ti) 係改革與(yu) 發展，重點推進院前急救體(ti) 係的信息化建設。實施“新建急救分站”的2019年市政府實事項目。加強人才隊伍和信息化建設。
10.加強兒(er) 科醫療服務能力建設，繼續推進國家兒(er) 童醫學中心建設，加快相關(guan) 基礎設施建設，推進六大臨(lin) 床中心學科建設；繼續開展綜合醫院兒(er) 科示範門急診建設工作，修訂建設標準並組織遴選第二批建設項目單位。
11.推進社會(hui) 辦醫發展，進一步落實健康服務業(ye) 扶持政策，鼓勵連鎖化、集團化、品牌化，建立健全相應的規範化、標準化的管理製度與(yu) 服務模式。在新虹橋國際醫學園區先行先試，探索建立“各方共贏、共同發展”的公立醫院與(yu) 社會(hui) 辦醫可持續發展格局。
四、聚焦製度創新，推動醫療服務領域放管服改革向縱深發展，為(wei) 醫療服務發展創造良好製度環境
12.完善醫療機構準入，落實《關(guan) 於(yu) 優(you) 化本市社會(hui) 辦醫療機構設置管理的意見》要求，進一步提高社會(hui) 辦醫療機構審批的透明度和可預期性，分區域、分專(zhuan) 科、分層級放寬社會(hui) 辦醫療機構設置。落實《上海市社會(hui) 辦醫療機構執業(ye) 審批管理辦法》，推進二級及以下醫療機構設置審批與(yu) 執業(ye) 登記“兩(liang) 證合一”，優(you) 化醫療機構診療科目、床位登記。建立健全互聯網診療和互聯網醫院管理製度，規範發展互聯網診療服務。組織開展醫務人員外語服務能力培訓。
13.優(you) 化醫師注冊(ce) 管理，落實《上海市執業(ye) 醫師（臨(lin) 床類別）多執業(ye) 範圍注冊(ce) 管理辦法(試行)》，實行執業(ye) 臨(lin) 床醫師多執業(ye) 範圍注冊(ce) ，進一步激發醫師活力。根據國家修訂完善後的護士執業(ye) 注冊(ce) 管理政策，做好行政審批權限下放後的貫徹實施和監督管理工作。探索開展護士區域化注冊(ce) 管理,製定實施方案，促進本市護理人才合理流動和配置。開展互聯網護理服務試點,創新護理模式,擴大服務供給。
14.推進乙類大型醫用設備配置管理改革，穩步推進浦東(dong) 新區社會(hui) 辦醫療機構乙類大型醫用設備告知承諾製改革，完善本市乙類大型醫用設備配置許可管理細則，乙類大型醫用設備準入時，重點審查診療科目、人員資質和醫療技術等安全性指標。
15.加強醫療技術臨(lin) 床應用管理，貫徹落實《醫療技術臨(lin) 床應用管理辦法》，製定《上海市<醫療技術臨(lin) 床應用管理辦法>實施細則》。製修訂限製類醫療技術臨(lin) 床應用質控監管指標，加強醫療技術臨(lin) 床應用質量控製管理和日常監測，做好本市醫療技術臨(lin) 床應用信息化管理平台開發工作，加強信息化監管。組織製定本市限製類技術培訓基地標準和考核大綱。
五、聚焦內(nei) 涵發展，提高醫療服務質量和水平，讓群眾(zhong) 有更多獲得感、幸福感、安全感
16.繼續完善質控體(ti) 係建設，新增和重新招標2-3個(ge) 質控中心。繼續推進臨(lin) 床路徑管理工作。
17.繼續推進本市醫療機構開展進一步改善醫療服務行動計劃，推廣先進經驗和做法，進一步提升改善患者就醫體(ti) 驗和滿意度。印發《上海市公立醫院門診醫師出診管理辦法（試行）》，加強本市門診規範化管理。組織開展本市電子病曆分級評價(jia) 工作。
18.加強醫療安全監督管理，組織開展18項醫療核心製度落實情況醫療機構自查和專(zhuan) 家督查活動，督促醫療機構切實落實醫療質量安全製度。加強醫療質量安全事件監督管理力度，探索建立全市統一的不良事件管理模式，為(wei) 醫療機構質量安全管理提供預警服務。深入貫徹落實《醫療糾紛預防和處理條例》，完善醫療糾紛預防處理化解機製；指導各區規範開展醫療糾紛行政調解工作；加強部門間溝通對接，會(hui) 同司法部門建立本市醫療損害鑒定專(zhuan) 家庫，規範醫療損害鑒定管理；會(hui) 同公安機關(guan) 指導醫療機構加強安全保衛能力建設，嚴(yan) 密防控涉醫違法犯罪，維護正常醫療秩序。
19.貫徹落實《上海市護理事業(ye) 發展實施方案（2017-2020年）》要求，加強護理管理工作，提高臨(lin) 床護理質量和專(zhuan) 科護理水平。持續深化優(you) 質護理，加強醫療機構基礎護理,體(ti) 現人文關(guan) 懷和護理專(zhuan) 業(ye) 內(nei) 涵。研究製定專(zhuan) 科專(zhuan) 病護理質量標準和社區優(you) 質護理服務評價(jia) 標準，進一步發揮優(you) 質護理資源輻射效應，幫扶和帶動基層醫療衛生機構提高護理服務能力。做好紀念5.12國際護士節相關(guan) 活動。
20.繼續做好突發事件救治工作。配合做好重大傳(chuan) 染病的防控工作，加強院內(nei) 感染控製措施和發熱門診預檢分診製度的落實。強化疾病應急救助基金管理工作，完成2017年全年案例審核撥付，完成2018年案例審核匯總工作。
21.啟動新一輪醫院等級評審暨醫院巡查。修製定三級專(zhuan) 科醫院、二級綜合醫院評審標準。培訓被評審醫院、評審專(zhuan) 家，調整評審專(zhuan) 家庫。完善信息化支撐醫院等級評審的內(nei) 容和手段，提高數據來源的準確性。進一步探索第三方醫院評價(jia) 、評審工作機製。
22.完善現有人體(ti) 器官捐獻流程、分配方案。規範腦死亡判定工作。增補市級專(zhuan) 家，擴大市級專(zhuan) 家庫。組織OPO、協調員等層麵的培訓，加強醫療機構內(nei) 人體(ti) 器官捐獻工作的宣傳(chuan) 。推進人體(ti) 器官獲取組織的建設與(yu) 發展。加強人體(ti) 器官捐獻與(yu) 移植工作的監管。
23.加強血液保障體(ti) 係建設，加強血液質量安全管理。調整、新增獻血點位，加大無償(chang) 獻血宣傳(chuan) 招募力度。進一步完善臨(lin) 床用血一體(ti) 化管理平台建設。印發《上海市臨(lin) 床用血管理辦法》。采用臨(lin) 床用血信息公示、推進自身輸血技術開展等措施進一步促進臨(lin) 床合理用血。開展《上海市獻血條例》立法後評估工作。
24.強化醫療機構事中事後綜合監管體(ti) 係，進一步落實醫療機構主體(ti) 責任，推進醫療機構信用監管製度的建立，充分發揮信用體(ti) 係的約束作用、行業(ye) 組織的自律作用和醫療質控專(zhuan) 業(ye) 化組織監督作用，積極引入社會(hui) 監督，實現社會(hui) 共治。推進《上海市醫療機構不良執業(ye) 行為(wei) 記分管理辦法》、《上海市醫師不良執業(ye) 行為(wei) 記分管理辦法（試行）》的實施。推進互聯網醫療服務監管平台的建設，繼續推進醫師CA認證工作。修訂《上海市醫師定期考核管理辦法》，探索在三級醫院推進專(zhuan) 科醫師製度。製定社會(hui) 醫療機構信息化管理相關(guan) 政策文件，在此基礎上出台社會(hui) 辦醫療機構誠信管理、分類監管、風險監管、聯合懲戒、社會(hui) 監督等事中事後監管文件。
六、聚焦懲防並舉(ju) ，提高醫療服務行風建設能力，堅決(jue) 糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風
25.繼續做好整治藥品回扣“17”配套文件精神貫徹落實工作。完善本市糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風聯席會(hui) 議機製。完善行風建設組織架構，在各區衛生行政部門、市級辦醫主體(ti) 和二級以上醫療機構配置專(zhuan) 職專(zhuan) 崗行風建設人員。繼續加強行風建設監督員隊伍建設工作。
26.在全市各級各類醫療機構開展衛生健康行業(ye) 作風整治專(zhuan) 項行動。繼續開展醫療服務質量滿意度調查工作。繼續強化行風建設監督檢查和案件查辦工作。
七、聚焦全麵推進，係統做好醫政醫管其他工作
27.做好禁毒工作聯絡員管理，協調醫療機構做好禁毒醫療服務工作，會(hui) 同監獄、戒毒主管部門督導考核相關(guan) 醫聯體(ti) 建設的落實情況。組織開展2019年度普通高校招生體(ti) 檢工作和2019年度上海征兵體(ti) 檢工作。繼續做好防盲治盲工作及青少年眼病防治工作。協助市老幹部局抽查部分定點醫院，進一步完善方便離休幹部就醫工作。配合市殘聯做好殘疾評定工作。配合市人社局、市民政局做好本市勞動能力鑒定及公傷(shang) 評定工作。配合民政部門做好相關(guan) 的醫療救助。配合財政部門，做好道路交通救助基金醫療審核工作。