按：上海市第十人民醫院以章程為(wei) 統領，建立健全醫院內(nei) 部管理機構、製度，優(you) 化服務流程，提高醫院運營效率，努力提升醫院現代化管理水平。

上海市第十人民醫院作為(wei) 全國建立健全現代醫院管理製度試點醫院，對標對表現代醫院管理製度各項要求，結合實際突破創新，著力建設管理科學、運行高效的現代醫院。
一、健全醫院決(jue) 策機製
製定醫院章程，規範內(nei) 部治理結構和權力運行規則。明確黨(dang) 委會(hui) 和院長辦公會(hui) 的議事機製和議事規則，建立書(shu) 記、院長溝通協商機製。細化梳理黨(dang) 委會(hui) 議事清單88項，院長辦公會(hui) 議事清單118項，理順優(you) 化議事決(jue) 策流程，提高決(jue) 策效率。2017年5月，上海申康醫院發展中心派駐總會(hui) 計師協助院長負責醫院財務和會(hui) 計管理工作，參與(yu) 行政決(jue) 策、列席黨(dang) 委會(hui) ，落實總會(hui) 計師委派製。
二、健全醫院民主管理
醫院在原有29個(ge) 專(zhuan) 家委員會(hui) 基礎上，新增6個(ge) 專(zhuan) 家委員會(hui) ，修訂專(zhuan) 家委員會(hui) 的工作製度、職責和議事規則，強化“三重一大”事項在院長辦公會(hui) 、黨(dang) 委會(hui) 決(jue) 策前經相應專(zhuan) 家委員會(hui) 谘詢論證的程序。醫院在科創園區建設過程中，組織了27次專(zhuan) 家論證，在癌症中心建設過程中組織了23次專(zhuan) 家論證，充分發揮了專(zhuan) 家治院作用。
三、健全績效分配體(ti) 係
醫院實行分類分級績效分配方案，將臨(lin) 床發展能力、創新協作、病種結構轉型、學科貢獻、特殊人才津貼、SCI、NSFC（國家自然科學基金）和成果獎列入考核。根據國家三級公立醫院績效考核要求，對醫務獎勵績效進行調整，重點導向發展優(you) 勢病種、新技術和四級手術或操作比例。此外，針對特殊人才采用年薪製、協議工資製等方式發放薪酬。2019年績效分配明顯向臨(lin) 床一線傾(qing) 斜，有效調動了醫務人員積極性。
四、推進醫院信息化管理
按照“管理製度化，製度表單化，表單數據化，數據信息化，信息智能化”管理模式，對醫院管理製度進行完善。開發應用醫政管理手機應用程序、危重症患者病情變化預測預警係統、傳(chuan) 染病預警、報告、查漏係統、多重耐藥菌信息化管控係統、經濟運營管理手機應用程序、後勤“一站式”服務手機應用程序、手術室二級庫管理、醫學裝備監測管理信息係統、行政督辦係統、支部雲(yun) 、企業(ye) 微信、供應商來訪網絡預約平台等，實現管理智能化以及閉環管理，相關(guan) 數據實時上傳(chuan) 上海申康醫院發展中心。
五、優(you) 化服務流程
醫院按照“學科專(zhuan) 科化、專(zhuan) 科中心化、中心醫技護管一體(ti) 化”的理念，2015年將甲狀腺外科、內(nei) 分泌科、核醫學科、超聲科、檢驗科、病理科聯合成立甲狀腺疾病診治中心，開展“一站式”診療服務。2020年整合內(nei) 鏡中心、普外科、腫瘤內(nei) 科、放療科等優(you) 質資源，成立結直腸腫瘤中心，病人從(cong) 腸鏡發現結直腸腫瘤到完善術前檢查和評估並出具病理報告，最快5小時最晚24小時內(nei) 進行手術，同時搭建腫瘤聯合信息管理平台，開展多學科協作、一站式隨訪。截至2020年10月底，該中心已完成結直腸腫瘤手術252例，同比增長78%。此外，醫院發展智慧醫療，實現全預約診療、全流程一碼暢通、電子票據線上開具，提供部分常見病、慢性病在線診療、在線開藥及寄送服務等，全方位滿足患者就醫需求。
六、提高醫院運營效率
2019年，醫院成立經濟運營中心，整合病案管理、臨(lin) 床路徑管理等係統，建設經濟運營數據平台，形成醫療業(ye) 務與(yu) 成本係統一體(ti) 化的成本數據倉(cang) 庫。構建院、科、組三級分析體(ti) 係，從(cong) 預算執行情況、成本收益率、醫療收入結構、收入變動因素、三四級手術術中效益、手術微創率、項目開展率等維度，開展全院和專(zhuan) 科經濟運營分析。2020年，醫院全麵推開專(zhuan) 科經營助理，開展科室全成本核算、病種成本核算以及CMI值（病例組合指數值）等評價(jia) 分析，進一步優(you) 化管理。
七、推進節能降耗
醫院通過後勤智能化管理平台，對重要設施設備實施遠程監控管理，實時采集各建築電力數據，設備數據異常自動判斷、分類、分級、實時報警，有效預警提早處置安全隱患。安裝智慧雲(yun) 梯係統，實施水計量遠程監測係統、公共區域空調控製係統等十餘(yu) 項節能改造。近年來，先後獲評國家“節約型公共機構示範單位”、上海市能效領跑者金牌單位、上海市節能減排先進單位等。
八、加強醫院黨(dang) 的建設
醫院按照將支部建在學科上的理念，將全院黨(dang) 支部由原來29個(ge) 調整為(wei) 51個(ge) ，使支部工作更聚焦。建立微信黨(dang) 建平台、辦公自動化黨(dang) 建平台、官網黨(dang) 建園地、手機應用程序智慧黨(dang) 建四位一體(ti) 的黨(dang) 建宣傳(chuan) 、教育平台，探索“線上培訓+線下考核”閉環教育。開發應用“十院智慧紀檢”手機應用程序，作為(wei) 全院幹部員工的紀檢工作和教育平台，實現廉政教育與(yu) 管理的全覆蓋。完善醫德醫風監督管理製度，建設基於(yu) 信息係統和患者視角的醫德醫風評價(jia) 體(ti) 係，並納入職稱職務晉升、評優(you) 評先和績效考核，實行一票否決(jue) 。