一、起草背景及依據

    為(wei) 深化醫療服務價(jia) 格改革，推進建立以服務產(chan) 出為(wei) 導向的價(jia) 格項目管理機製，進一步規範護理類醫療服務價(jia) 格項目，根據《國務院辦公廳關(guan) 於(yu) 加強護士隊伍建設 優(you) 化護理服務的指導意見》（國辦發〔2024〕36號）、《國家醫療保障局辦公室關(guan) 於(yu) 優(you) 化調整護理價(jia) 格政策 促進護理服務高質量發展的調整》（醫保辦函〔2024〕83號）、《關(guan) 於(yu) 印發<護理類醫療服務價(jia) 格項目立項指南（試行）>的通知》（醫保價(jia) 采函〔2024〕168號）、《湖南省醫療保障局關(guan) 於(yu) 規範整合護理類醫療服務價(jia) 格項目的通知》（湘醫保發〔2025〕1號）等文件製定。

    二、起草情況

    我局根據省局通知，為(wei) 確保立項指南按時落地，起草了《株洲市醫療保障局關(guan) 於(yu) 征求<株洲市護理類醫療服務價(jia) 格項目（征求意見稿）>意見的函》。起草完成後，征求了各縣市區醫保局和醫院的意見建議，形成了《株洲市醫療保障局關(guan) 於(yu) 規範整合株洲市護理類醫療服務價(jia) 格項目的通知》。文件主要是根據省局文件要求，製定了株洲市護理類醫療服務價(jia) 格項目的價(jia) 格，沒有製定新的政策。

    三、主要內(nei) 容

    （一）製定價(jia) 格調整方案。規範新增的22項護理類醫療服務價(jia) 格項目，實行通用型項目管理，我市圍繞價(jia) 格基準上浮不超過10%，下浮不超過20%製定政府指導價(jia) ，緊密型縣域醫共體(ti) 可按牽頭醫院的價(jia) 格執行，統一管理；廢止已整合的“壓瘡護理”“床上洗發”等20項護理類醫療服務價(jia) 格項目（含參照執行項目）；修訂“導尿”項目，刪除計價(jia) 說明“留置導尿第一次按規定標準計收，以後每日收2元；更換引流袋每次5元（含引流袋）”的表述。

    （二）明確項目內(nei) 涵及使用說明。對分級護理、專(zhuan) 科護理、專(zhuan) 項護理、免陪照護服務及“互聯網+護理服務”等護理類醫療服務價(jia) 格項目進行說明，明確項目的服務產(chan) 出、價(jia) 格構成、除外內(nei) 容、加收項、計價(jia) 說明及支付標準。

    （三）加強護理類服務價(jia) 格調整政策落地執行的跟蹤監測。重點監測分級護理、專(zhuan) 科護理、專(zhuan) 項護理服務量變化，加強醫療機構收費行為(wei) 監管，防範高等級護理尤其是特級護理、Ⅰ級護理服務量異常升高。重點關(guan) 注調價(jia) 對相關(guan) 護理類醫療服務項目服務頻次、費用變化的影響以及免陪照護服務的服務形式、服務質量和患者反饋。