一、起草背景

  根據《關(guan) 於(yu) 印發〈放射檢查類醫療服務價(jia) 格項目立項指南（試行）〉的通知》（醫保價(jia) 采函〔2024〕233號，以下簡稱《放射檢查類立項指南》）要求，省醫保局印發《廣東(dong) 省醫療保障局關(guan) 於(yu) 公布放射檢查類醫療服務價(jia) 格項目的通知》（粵醫保發〔2025〕5號），對我省現行的放射檢查類醫療服務價(jia) 格項目進行優(you) 化整合並製定省最高限價(jia) ，於(yu) 2025年4月30日起實施，我局予以貫徹落實。

  二、目標任務

  落實國家醫保局等八部門《深化醫療服務價(jia) 格改革試點方案》（醫保發〔2021〕41號）要求，構建內(nei) 涵邊界清晰、適應臨(lin) 床診療、便於(yu) 監管的價(jia) 格項目體(ti) 係。

  三、主要內(nei) 容

  （一）規範整合放射檢查類醫療服務價(jia) 格項目。按照《放射檢查類立項指南》要求，將原實施的281項放射檢查類項目規範整合為(wei) 26項，公立醫療機構開展放射檢查類醫療服務均按上述項目收費，不得選用其他醫療服務價(jia) 格項目進行收費。磁共振是利用磁場和電波來生成人體(ti) 內(nei) 部圖像的檢查技術，不具備放射性，但主要在放射科開展，基於(yu) 分類慣例在放射檢查類項目中一並給予規範。

  （二）降低大型設備影像檢查費用。一是落實國家醫保局關(guan) 於(yu) 放射檢查類項目價(jia) 格規範治理要求，經對比周邊地區價(jia) 格水平、地區人力成本、設備采購維保成本、基金使用情況等因素，按照國家階段性預期治理目標重新確定新的X線攝影成像、計算機體(ti) 層成像（CT）平掃、計算機體(ti) 層成像（CT）增強、磁共振（MR）平掃、磁共振（MR）增強、正電子發射計算機斷層顯像/計算機斷層掃描（PET/CT）等項目政府指導價(jia) ，降低患者檢查費用，促進地區價(jia) 格均衡，進一步減輕群眾(zhong) 看病就醫負擔。二是明確項目計價(jia) 單位和次數。CT、MR平掃後立即進行增強檢查，增強按50%計價(jia) ；“X線攝影成像-影像拚接成像（加收）”項目不同體(ti) 位多個(ge) 部位拚接成一張影像按1次計價(jia) ；同一設備同次多個(ge) 部位檢查使用呼吸門控、心電門控的加收項均按1次計價(jia) ；部分項目在說明中設置了同一次檢查不同部位的收費數量上限，收費邊界更加明晰，患者費用更加透明。

  （三）“數字影像處理和上傳(chuan) 存儲(chu) 服務”納入項目價(jia) 格構成。落實國家醫保局立項指南要求，將“數字影像處理和上傳(chuan) 存儲(chu) 服務”納入放射檢查類項目的價(jia) 格構成，實現患者可通過編寫(xie) 方式閱讀本人檢查資料、同行可跨地區跨機構調閱檢查資料、醫保部門可核查已上傳(chuan) 的檢查資料，如無法提供符合要求的“數字影像處理和上傳(chuan) 存儲(chu) 服務”，實行減收5元的價(jia) 格政策；實體(ti) 膠片不再打包計入檢查價(jia) 格，患者確有需求並知情同意的，可按照采購價(jia) 格零差率單獨收費，推動醫療機構將影像檢查結果上傳(chuan) 至雲(yun) 端，促進鼓勵檢查結果互認。

  （四）平穩過渡18新利手机收費政策。將除基本物質資源消耗以外的，屬於(yu) 立項指南落地前執行的醫療服務價(jia) 格項目除外內(nei) 容的一次性使用18新利手机，整理為(wei) 可收費一次性使用18新利手机清單，按照實際采購價(jia) 格零差率銷售，清單外其他一次性18新利手机均不能收費。

  （五）確定放射檢查類醫療服務價(jia) 格項目的政府指導價(jia) 。綜合考慮地區經濟發展水平（人均GDP）、城鎮單位就業(ye) 人員平均工資、醫療服務質量、患者負擔水平、次均費用增幅、地方財政補貼、區域價(jia) 格比較、基金結餘(yu) 等情況，根據省最高限價(jia) 確定本批醫療服務價(jia) 格項目的政府指導價(jia) 。

  四、其他說明

  醫療機構要嚴(yan) 格按照價(jia) 格政策規定和臨(lin) 床診療規範向患者提供服務，執行我市政府指導價(jia) ，不得上浮、下浮不限，不得收取未列明的費用；建立健全內(nei) 部價(jia) 格管理製度，嚴(yan) 格執行醫療服務價(jia) 格公示製度，落實好費用清單、明碼標價(jia) 等相關(guan) 規定。