為(wei) 確保城鄉(xiang) 居民大病保險基金可持續運行,與(yu) 城鄉(xiang) 居民基本醫保異地就醫政策有效銜接,我市擬調整城鄉(xiang) 居民大病保險異地就醫支付比例,具體(ti) 為(wei) :異地轉診就醫人員(轉診到外地就醫人員)和臨(lin) 時外出就醫人員(既不用備案也不需要轉診)城鄉(xiang) 居民大病保險支付比例調整為(wei) :0-5萬(wan) 元(含5萬(wan) 元)支付55%,5-10萬(wan) 元(含10萬(wan) 元)支付60%,10萬(wan) 元以上支付65%,自2025年4月15日起執行。
長期異地居住人員和醫保幫扶對象繼續按現行城鄉(xiang) 居民大病保險政策執行。即,長期異地居住人員與(yu) 本地就醫政策保持一致,不調整大病保險支付比例;醫保幫扶對象大病保險支付比例仍為(wei) 75%。
解讀單位:朝陽市醫療保障局
解讀人:李雪飛
解讀電話:0421-2791805
朝陽市醫療保障局
2025年4月3日