國家衛計委馬曉偉：2020年實現30分鍾基層醫療服務圈
沒有全民健康，就沒有全麵小康。全方位、全生命周期保障人民群眾(zhong) 健康是重大的民生工程、民心工程，“以人民健康為(wei) 中心”成為(wei) 新形勢下我國醫療衛生事業(ye) 發展的“風向標”。
過去5年，衛生與(yu) 健康工作實現了哪些“小目標”？麵對醫療衛生、生育等挑戰，我國將做出哪些政策部署？“十三五”期間衛生與(yu) 健康事業(ye) 發展將呈現怎樣的圖景？新華社記者專(zhuan) 訪了國家衛生計生委副主任馬曉偉(wei) 。
人均預期壽命達76.34歲醫療服務可及性顯著提高 問：5年來，我國衛生與(yu) 健康事業(ye) 的發展實現了哪些“小目標”？
答：“十二五”以來，我國衛生與(yu) 健康事業(ye) 取得長足發展。2015年，我國人均預期壽命達到76.34歲，比2010年提高1.51歲，居民主要健康指標總體(ti) 上優(you) 於(yu) 中高收入國家水平。
一是醫藥衛生體(ti) 製改革深入推進，取得重大進展和明顯成效。全民醫保體(ti) 係加快健全，公立醫院改革穩步推進，國家基本藥物製度得到鞏固完善，社會(hui) 辦醫加快發展。
二是醫療衛生服務體(ti) 係不斷完善，服務能力大幅提升。2015年，每千人口醫療衛生機構床位數增加到5.11張，執業(ye) （助理）醫師數增加到2.22人，注冊(ce) 護士數增加到2.37人。
三是基本公共衛生服務均等化水平穩步提高，重大疾病防治成效顯著。基本公共衛生服務人均經費補助標準提高到40元，服務內(nei) 容增加到12類45項。
四是中醫藥服務能力不斷提升，中醫藥事業(ye) 得到較快發展。全國超過95％的社區衛生服務中心、90％的鄉(xiang) 鎮衛生院、80％的社區衛生服務站、60％的村衛生室能夠提供中醫藥服務。
2020年實現30分鍾基層醫療服務圈 問：目前我國在持續推進優(you) 質醫療資源下沉。如何真正讓基層診療“接得住”，讓老百姓在家門口看得上病、看得好病？
答：首先要加強基層醫療能力。一方麵要加強縣域內(nei) 常見病、多發病相關(guan) 專(zhuan) 業(ye) ，傳(chuan) 染病、精神疾病及急診急救、重症醫學、血液透析、婦產(chan) 科、兒(er) 科、中醫等臨(lin) 床專(zhuan) 科建設，全麵提升縣級公立醫院綜合能力，將縣域內(nei) 就診率提高到90％左右，基本實現大病不出縣。另一方麵，要加強基層醫療衛生機構服務能力建設，提高常見病、多發病和慢性病的診治、康複服務能力。特別要進一步拓展中心鄉(xiang) 鎮衛生院的功能，提升急診搶救、二級以下常規手術、正常分娩、高危孕產(chan) 婦篩查、兒(er) 科等醫療服務能力。
同時，在基層醫療衛生服務體(ti) 係建設方麵，“十三五”期間，將以貧困地區為(wei) 重點，支持縣級醫院（含中醫院）業(ye) 務用房建設，加強鄉(xiang) 鎮衛生院、社區衛生服務機構標準化建設，到2020年，基層醫療衛生機構標準化達標率達到95％以上，打造30分鍾基層醫療服務圈。
滿足多元化就醫需求醫療質量安全水平再提升
問：麵對日益多元化的就醫需求，我國醫療質量安全水平如何進一步提升？
答：“十三五”期間我們(men) 將主要從(cong) 以下三個(ge) 方麵著手提高醫療質量安全水平：
一是規範診療行為(wei) ，全麵實施臨(lin) 床路徑，加強重大疾病規範化診療管理，保障醫療安全。實施遏製細菌耐藥國家行動計劃，以抗菌藥物為(wei) 重點推進合理用藥，加強處方監管，提高臨(lin) 床用藥的安全性、有效性。
二是加強醫療質量監管，健全醫療技術臨(lin) 床應用管理製度。逐步完善國家、省級、地市級醫療質量控製網絡。建立科學的醫療績效評價(jia) 機製以及醫療質量控製動態監測和反饋機製，健全醫療安全保障體(ti) 係，實現醫療質量和醫療安全水平持續提升。持續提高護理技術水平，充分發揮護理在提升醫療質量中的積極作用。
三是加強醫師執業(ye) 管理，健全醫師定期考核製度。完善醫療機構登記和醫師注冊(ce) 製度，采用電子證照等信息化手段，實現醫療執業(ye) 活動動態、全過程管理。
今後5年將新增產(chan) 床8.9萬(wan) 張“一床難求”將緩解
問：全麵兩(liang) 孩政策落地已一年，我國生育需求不斷釋放。“十三五”期間將采取哪些措施緩解“一床難求”？
答：為(wei) 了滿足全麵兩(liang) 孩政策實施後對婦產(chan) 科資源的新增需求，“十三五”期間我們(men) 將開展以下幾個(ge) 方麵的工作：
一是全麵改善婦幼保健和計劃生育服務機構的基礎設施條件。提升婦幼健康服務機構在孕產(chan) 保健、出生缺陷防治、兒(er) 童保健、婦女保健、計劃生育方麵技術與(yu) 服務能力。支持省、地市、縣三級婦幼健康服務機構服務能力建設，全麵改善婦幼健康服務條件，新增產(chan) 床8.9萬(wan) 張。
二是完善生育政策服務人才保障。加大婦幼健康領域專(zhuan) 業(ye) 人才培養(yang) 力度。廣泛開展產(chan) 科、兒(er) 科醫務人員崗位培訓和轉崗培訓，采取多種形式力爭(zheng) 增加產(chan) 科醫生和助產(chan) 士14萬(wan) 名。
三是提高孕產(chan) 婦和新生兒(er) 危急重症救治能力。加強婦產(chan) 科診療能力建設。向孕產(chan) 婦提供生育全過程的基本醫療保健服務，進一步提高孕產(chan) 婦、新生兒(er) 危急重症救治能力，有效降低孕產(chan) 婦死亡率和嬰兒(er) 死亡率。加強高危孕產(chan) 婦專(zhuan) 案管理。
今後5年，我國人口結構將迎來進一步調整。相關(guan) 部門將繼續發力做好衛生計生工作。在實施全麵兩(liang) 孩政策的同時，要合理配置兒(er) 童照料、學前和中小學教育、社會(hui) 保障等資源，滿足新增公共服務需求。同時，推動人口和計劃生育工作由控製人口數量為(wei) 主向調控總量、提升素質和優(you) 化結構並舉(ju) 轉變，由管理為(wei) 主向更加注重服務家庭轉變，更加注重宣傳(chuan) 倡導、服務關(guan) 懷、政策引導和依法行政。堅持男女平等，嚴(yan) 厲打擊非醫學需要的胎兒(er) 性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠行為(wei) ，綜合治理出生人口性別比偏高問題。