為(wei) 持續推進我縣基本醫保按病種分值付費（簡稱DIP))支付方式改革工作，全麵了解定點醫療機構DIP支付方式改革及醫保政策落實展情況，從(cong) 6月24日開始由縣醫保局主要負責同誌帶隊，集中利用5天時間，深入縣、鄉(xiang) 各定點醫療機構，就DIP支付方式改革進展及醫保政策落實情況開展了調研督導。

    本次調研、督導采取查閱資料、聽取匯報、座談交流的形式，詳細了解了醫療機構內(nei) 控製度建設、數據質量管理、醫保信息係統維護、接口改造、臨(lin) 床路徑的管理與(yu) 培訓、病案首頁的書(shu) 寫(xie) 規範、疾病編碼（ICD-10/ICD-9)的啟用以及醫保政策落實等工作運行情況，並就支付方式改革工作中遇到的困難和存在的具體(ti) 問題與(yu) 醫院進行了溝通交流。針對DIP政策培訓、病案質控、信息建設等方麵存在的問題，對下步工作提出了具體(ti) 要求。

    一要高度重視，積極穩妥推進改革任務落實。各定點醫療機構要高度重視，確定專(zhuan) 人負責，靠實工作責任，按照縣局印發的《實施細則》成立專(zhuan) 班工作領導小組、建立病案質控領導小組，充實病案管理人員，強化病案質控能力，優(you) 化病案質控工作流程，及時整改工作過程中存在的問題，加強信息係統建設、優(you) 化管理係統功能、完善編碼及數據動態維護、嚴(yan) 控病案首頁質量、規範醫保結算清單，按照改革的時間節點和目標要求，紮實做好各階段性工作，確保DIP支付方式改革順利推進。

    二要強化培訓，提高醫護人員的認識水平和業(ye) 務能力。各醫療機構要繼續加大培訓力度，組織全體(ti) 人員認真學習(xi) DIP支付方式改革及醫保政策知識，更加深入了解掌握DIP支付方式改革的目的、意義(yi) 以及要達到的效果，提高臨(lin) 床醫師對DIP付費與(yu) 診療關(guan) 係的認識，進一步規範醫護人員診療服務行為(wei) ，提高診療水平和服務質量，促進醫療機構高質量發展，提升醫保基金使用效率，實現“醫、患、保三方共贏”的目標。

    三要規範管理，切實提高病案編碼與(yu) 數據質量水平。規範的ICD編碼是架起臨(lin) 床工作和合理醫保付費的關(guan) 鍵，各醫療機構要積極組織專(zhuan) 家和病案質控人員針對DIP 的概念、病案首頁填寫(xie) 、主要診斷的選擇及編碼原則結合實際案例對臨(lin) 床醫護人員進行強化培訓，提高臨(lin) 床醫師對DIP付費及病案首頁質量重要性的認識，幫助臨(lin) 床醫師理解病案首頁填報規則，進一步規範支付方式改革相應的數據質量，為(wei) 下一階段按病種分值付費工作的正常開展打好堅實基礎。

    四要統籌兼顧，全麵落實各項醫保政策措施。各定點醫療機構要以更實的作風、更優(you) 的服務，全麵落實各項醫保惠民政策，在做好本院就診群眾(zhong) 醫藥費用及時結報的基礎上，全麵落實跨省異地就醫直報及各項住院、門診報銷政策，更好的服務參保群眾(zhong) ，要以鞏固脫貧攻堅成果反饋問題整改為(wei) 重點，切實加快門診慢病卡的辦理進度，廣泛宣傳(chuan) 引導群眾(zhong) 激活應用醫保電子憑證，盡最大努力保障群眾(zhong) 切身利益。要嚴(yan) 格落實藥品和18新利手机集中帶量采購政策，將帶量采購作為(wei) 一項政治任務落實落細，讓質優(you) 價(jia) 廉的藥品耗材惠及更多群眾(zhong) ，不斷提升人民群眾(zhong) 的獲得感和幸福感。、