各市衛生健康委、工業(ye) 和信息化局、公安局、財政局、商務局、稅務局、市場監管局、醫保局、中醫藥局、藥監局：

   現將《廣西壯族自治區2020年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點》印發給你們(men) ，請結合實際，認真貫徹執行。

                                                               廣西壯族自治區    廣西壯族自治區
                                                                衛生健康委員會(hui)    工業(ye) 和信息化廳
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                                                             公安廳       財政廳
                                                              廣西壯族自治區   國家稅務總局
                                                                          商務廳       廣西壯族自治區稅務局
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                                                              市場監督管理局     醫療保障局
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                                                                        中醫藥管理局藥品監督管理局
                                                                                     2020年7月28日

廣西壯族自治區2020年糾正醫藥購銷領域和

醫療服務中不正之風工作要點

  根據國家衛生健康委等9部門印發的《關(guan) 於(yu) 印發2020年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點》（國衛醫函〔2020〕192號）要求，我區2020年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風專(zhuan) 項治理工作的總體(ti) 要求是:以習(xi) 近平新時代中國特色社會(hui) 主義(yi) 思想為(wei) 指導，深入貫徹落實十九屆中央紀委四次全會(hui) 精神，一以貫之、堅定不移地將“管行業(ye) 必須管行風”“誰主管誰負責”的治理要求落到實處，嚴(yan) 厲打擊醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風，形成風清氣正的行業(ye) 新風正氣。

一、加強黨(dang) 對糾風工作的全麵領導

（一）堅持黨(dang) 對糾風工作的全麵領導，加強醫療戰線黨(dang) 的建設。大力加強醫療戰線思想政治建設和黨(dang) 的組織建設，將習(xi) 近平新時代中國特色社會(hui) 主義(yi) 思想、黨(dang) 的十九大精神、“健康中國2030”規劃綱要納入住院醫師培養(yang) 和醫療機構各級各類領導崗位入職前行風教育內(nei) 容。將黨(dang) 建與(yu) 業(ye) 務相結合，將“九不準”和糾建並舉(ju) 的行風要求融入醫院管理。充分發揮黨(dang) 支部的戰鬥堡壘作用和黨(dang) 員先鋒模範作用，按規定及時完善黨(dang) 的各級組織，積極吸納，發展優(you) 秀醫務人員成為(wei) 黨(dang) 員，把廣大醫務人員凝聚在黨(dang) 的周圍。

（二）堅持“一崗雙責”，落實糾風工作主體(ti) 責任。各級各類醫療機構黨(dang) 委要履行全麵從(cong) 嚴(yan) 治黨(dang) 主體(ti) 責任，堅持“一崗雙責”，落實“管行業(ye) 必須管行風”，圍繞年度工作要點進行專(zhuan) 題部署，推動工作落實。醫院紀委要全麵履行監督執紀問責職責，切實承擔行風問題查處和領導幹部責任追究職責，升級完善行業(ye) “九不準”，配套完善相關(guan) 政策措施，保證“九不準”高壓線時時通電。要建立內(nei) 部監控機製，梳理行風和廉政風險防控點。

（三）弘揚行業(ye) 新風正氣，營造尊醫重衛社會(hui) 氛圍。大力弘揚，總結推廣行風建設優(you) 秀成果，組織開展行業(ye) 先進典範評選、表揚和宣傳(chuan) ，塑造全社會(hui) 認可的衛生健康行風品牌。新冠肺炎疫情發生以來，廣大醫務工作者義(yi) 無反顧衝(chong) 在疫情防控第一線，生動詮釋了“敬佑生命、救死扶傷(shang) 、甘於(yu) 奉獻、大愛無疆”的新時期崇高職業(ye) 精神，湧現出以梁小霞同誌為(wei) 代表的一大批感人肺腑、催人奮進的先進典型事跡，要大力宣傳(chuan) 抗疫精神和醫務人員先進事跡，發揮典型示範和引領作用，營造尊醫重衛的社會(hui) 氛圍。

二、嚴(yan) 厲打擊欺詐騙取醫保基金行為(wei)

（四）開展違規使用醫保基金自查自糾整改活動。組織各級各類醫保定點醫療機構開展保障醫保基金安全自查自糾專(zhuan) 項活動，對照醫保基金管理要求，全麵糾正不規範使用醫保基金行為(wei) 。對違規使用資金的情況要立行立改，完善內(nei) 控措施。對自查自糾後仍出現問題的醫療機構嚴(yan) 肅追責。

（五）嚴(yan) 厲打擊欺詐騙取醫保基金行為(wei) 。突出重點，強化監管舉(ju) 措，開展專(zhuan) 項整治行動，形成打擊欺詐騙保的高壓態勢。精準施策，分類處置違規使用醫保基金行為(wei) 。公立醫療機構應當著重糾正超醫保支付政策範圍、無指征診療、高套病種、對臨(lin) 床藥物試驗項目納入醫保重複報銷等行為(wei) ；非公立醫療機構要著重處置虛假結算、人證不符、誘導住院、無指征住院等行為(wei) 。對惡意騙取醫保基金的機構依法依規嚴(yan) 肅查處，解除醫保服務資格。對違規違紀案件，要一案雙查，追究違紀人員黨(dang) 紀政紀責任的同時，還要查清單位領導班子和領導幹部應承擔的責任，涉嫌犯罪的，移送司法機關(guan) 。

（六）建立健全醫保基金安全長效機製。醫保基金的監管和使用工作是一項複雜的係統工程，各級各相關(guan) 部門要保持信息互通共享，及時移交相關(guan) 線索，落實醫保基金相關(guan) 政策法規，建立健全長效機製。

三、鞏固醫藥流通領域改革成效

（七）加強醫藥生產(chan) 流通管理。繼續推進藥品流通行業(ye) 發展規劃落實，建立完善安全生產(chan) 責任體(ti) 係。鼓勵我區藥品生產(chan) 經營企業(ye) 技術進步和升級改造，完善短缺藥品清單管理製度和分級應對機製，多渠道、多方式保障基本藥物供應。杜絕公立醫院外包、出租或托管藥房。加大對藥品耗材生產(chan) 經營單位、醫療機構發票開具、使用等情況的檢查處理，嚴(yan) 查虛開發票、偷逃稅等違法行為(wei) 。

（八）打擊重點領域違法行為(wei) 。嚴(yan) 厲打擊醫藥企業(ye) 虛構費用套現以支付非法營銷費用的違法行為(wei) 。聚焦醫藥購銷、醫療服務和“保健”市場等重點領域，加強反不正當競爭(zheng) 和廣告監管執法，嚴(yan) 厲打擊商業(ye) 賄賂等違法犯罪，維護行業(ye) 秩序。

（九）推進醫藥購銷體(ti) 係改革。深入推進藥品耗材集中帶量采購和保供穩價(jia) 工作。逐步推廣藥品集中采購和使用試點（“4+7”試點）工作經驗。推動各地開展非過評藥品帶量采購和高值18新利手机帶量采購試點。完善醫保支付與(yu) 招標采購價(jia) 格聯動機製。完善疫苗集中采購機製。

（十）規範醫商合作交往途徑。嚴(yan) 格規範醫學協(學)會(hui) 、醫療機構、醫務人員與(yu) 醫藥相關(guan) 企業(ye) 間的學術會(hui) 議、科研協作、學術支持、捐贈資助行為(wei) ，醫務人員不得參與(yu) 未經醫療機構批準同意的學術推廣等活動。嚴(yan) 厲打擊假借學術會(hui) 議、科研協作、學術支持、捐贈資助進行利益輸送的不當行為(wei) 。允許在合規、合法的前提下，開展醫商交往行為(wei) ，建立健全雙方交往合作的事前公示、事中監管、事後備案的全流程管理製度。

四、深入清理群眾(zhong) 身邊的醫療行業(ye) 亂(luan) 象

（十一）切實加強對醫療行為(wei) 的監管，嚴(yan) 厲打擊各類違法違規執業(ye) 行為(wei) 。嚴(yan) 格落實依法依規執業(ye) 和醫療技術臨(lin) 床應用相關(guan) 管理製度，嚴(yan) 厲打擊治療過程中隨意增加項目、違規開展禁止類和限製類技術臨(lin) 床應用、超出登記範圍執業(ye) 、以醫療名義(yi) 向患者推銷產(chan) 品、使用“醫托”或發布虛假廣告、誇大宣傳(chuan) 誘導患者就醫、編造疾病欺騙群眾(zhong) 就醫、誘使群眾(zhong) 接受虛假醫療檢查或手術等行為(wei) 。加大部門間聯合執法強度，重點檢查和整治“保健”、健康體(ti) 檢、醫療美容、生殖（不孕不育）、泌尿、皮膚（性傳(chuan) 播疾病）、婦產(chan) 、腫瘤、精神、眼科等社會(hui) 辦醫活躍、出現問題較多、群眾(zhong) 反映強烈的領域。

（十二）堅決(jue) 懲處患者身邊“微腐敗”，嚴(yan) 肅查處收取醫藥耗材企業(ye) 回扣行為(wei) 。對各級各類醫療衛生機構在醫療服務中索取或收受患者及其家屬贈送的“紅包”禮金或其他不正當利益等違規違法行為(wei) 進行堅決(jue) 的懲處，對嚴(yan) 重損害行業(ye) 形象的人員要堅決(jue) 開除出隊伍。嚴(yan) 肅查處醫療機構及醫務人員利用執業(ye) 之便謀取不正當利益、收取回扣的行為(wei) ，杜絕醫師在藥品處方、醫學檢查、檢驗等醫療服務中實行開單提成。對查實的醫務人員要依法依紀依規嚴(yan) 肅處理，對涉案的醫藥產(chan) 品經營者給予回扣的違法線索移交市場監管部門，對受到行政處罰的涉事企業(ye) 通過國家企業(ye) 信用信息公示係統予以公示。探索建立企業(ye) 信用評價(jia) 和懲戒機製。

（十三）持續推進醫療領域掃黑除惡，全麵開展平安醫院建設。加強與(yu) 公安機關(guan) 的聯動配合，結合衛生健康係統實際，加強線索精準排查、深挖細查涉黑惡案件和整治行業(ye) 亂(luan) 象。對“黑陪護”、“醫鬧”、“涉黑案件”等要研判問題線索，集中力量全麵排查。深化“平安醫院”創建工作，健全涉醫傷(shang) 醫事（案）件預防與(yu) 處置機製，推動醫院安防建設，實施網格化服務管理，強化醫療機構的糾紛預防和處理業(ye) 務能力。完善安全保衛措施，堅決(jue) 打擊醫鬧和傷(shang) 醫等侵害醫務人員生命健康的行為(wei) ，維護醫務人員尊嚴(yan) 和生命安全，切實保障醫患雙方權益，努力營造和諧穩定的就醫環境。

五、完善製度，確保工作落實

（十四）完善與(yu) 紀檢監察部門的銜接機製。在落實工作要點過程中，要重視及時與(yu) 紀檢監察部門溝通，重視與(yu) 機製相關(guan) 成員單位協作，形成“一案多查”機製，既要處理本部門領域內(nei) 的違規行為(wei) ，又要向機製相關(guan) 部門和單位移交線索。對出現問題的單位和地區要加大追責力度，將發現的違規違紀線索及時向紀檢監察部門移交，對充當不法行為(wei) “保護傘(san) ”或漠視群眾(zhong) 利益受損的害群之馬要堅決(jue) 處理。

（十五）強化擔當作為(wei) 加強履職盡責。堅持“誰主管誰負責”，機製成員單位承擔糾風工作主體(ti) 責任。對所轄領域出現重大行風問題、履職不力的下級單位，要嚴(yan) 格行政問責。

（十六）建立完善機製成員間工作機製。各成員單位深入梳理本部門規章製度，實現各成員單位治理體(ti) 係的貫通銜接，發揮製度防控作用。製訂成員單位糾風年度重點工作協同機製，形成重點工作的部門合力。完善糾風聯合懲戒“黑名單”製度，實現“一處違規，處處受限”。將糾風工作與(yu) 掃黑除惡專(zhuan) 項鬥爭(zheng) 協同推進，對於(yu) 發現的涉黑涉惡線索及時移交公安部門。