近期,國內(nei) 多地出現聚集性本土疫情,為(wei) 防範院感事件發生,加強醫療機構“哨點”作用,市衛健委迅速行動起來,突出8項工作重點,通過自查自糾、交叉檢查、行政督查、執法監督“四管齊下”,組織對全市醫療機構院感防控開展“拉網式”排查,落地落實落細醫療機構院感防控“八個(ge) 嚴(yan) 格”。全市共檢查醫療機構3594家,其中公立醫院29家、民營醫院73家、社區衛生服務中心和鄉(xiang) 鎮衛生院127家、門診部75家、個(ge) 體(ti) 診所708家、村衛生所2582家,出動檢查1912人次,發現問題908個(ge) ,其中排查出院感風險點659處,已跟蹤督促整改到位。
7月30日,市衛健委組織參加全省醫療機構院感防控視頻會(hui)
8月3日,市衛健委組織相關(guan) 人員對市醫院隔離病區院感防控進行督查
8月7日,市衛健委主任許鵑君帶隊對漳浦縣綏安社區衛生服務中心院感防控進行督查
一是嚴(yan) 格首診負責製和預檢分診。督促醫療機構嚴(yan) 格落實首診負責製,認真開展預檢分診工作,高度關(guan) 注具有發熱、幹咳、乏力、嗅覺味覺減退等新冠肺炎相關(guan) 症狀的患者,做好流行病學問診和病人基本信息登記,實施閉環管理。不具備發熱病人接診條件的醫療機構,做好病人信息登記和報告,由衛生健康行政部門指定機構和車輛將患者轉診到發熱門診就診。
二是嚴(yan) 格規範發熱門診管理。科學合理設置發熱門診(診室),督促設置發熱門診(診室)的醫療機構將預檢分診與(yu) 發熱門診(診室)工作緊密銜接,規範和細化具有發熱、幹咳、乏力等新冠肺炎相關(guan) 症狀的病人行走線路、接診、篩查、留觀、轉診工作流程,實行一體(ti) 化閉環管理,確保所有來院患者經預檢分診後再就診,防止此類患者與(yu) 其他患者密切接觸。
三是嚴(yan) 格醫院門診管理。規範門診管理,要求所有進入醫療機構人員均應正確佩戴口罩、測量體(ti) 溫、出示健康碼。督促醫療機構進一步優(you) 化診療就診流程,並大力推行非急診患者預約診療服務,減輕現場預檢分診壓力,通過網絡預約等方式減少人員現場聚集,最大限度防止院內(nei) 感染。
四是嚴(yan) 格患者住院管理。落實市衛健委、市財政局《關(guan) 於(yu) “應檢盡檢”人員在市屬醫療機構核酸檢測有關(guan) 費用的通知》,所有住院患者和陪護人員入院前全部進行新冠病毒核酸檢測,所有出院患者出院前進行1次核酸檢測。督促醫療機構設置過渡(緩衝(chong) )病房,對緊急入院尚未進行核酸檢測的患者進行單間收治,待核酸結果反饋正常後再轉至常規病房,嚴(yan) 禁加床收治患者。嚴(yan) 格陪護管理,堅持非必要不陪護、不探視。加強病區病房門禁、安保管理,嚴(yan) 禁未經允許的陪護,以及無關(guan) 人員的隨意出入。
五是嚴(yan) 格落實核酸檢測“應檢盡檢”。督促醫療機構嚴(yan) 格落實重點人群核酸檢測“應檢盡檢”,做到“四個(ge) 必須”。收治有新冠肺炎患者的定點醫院,隔離病房內(nei) 工作的全體(ti) 工作人員(含保潔等非衛生人員)必須每日1次核酸檢測;醫院其餘(yu) 工作人員,必須每隔1天開展1次核酸檢測。其他各級各類醫療機構一線工作人員(核酸檢測實驗室、預檢分診、發熱門診、急診科、感染性疾病科、呼吸科等重點科室人員,包括為(wei) 這些科室或崗位提供保潔服務、送餐服務等保障工作人員),必須每周檢測2次並保持合理間隔;其餘(yu) 相關(guan) 工作人員(含保潔、保安、餐飲、護工等第三方工作人員等)必須每7天核酸檢測1次。
六是嚴(yan) 格醫務人員標準防護。督促醫療機構全員落實標準預防措施,加強並嚴(yan) 格落實佩戴口罩、環境通風、保持安全距離,注意咳嗽禮儀(yi) 和手衛生等措施。新冠肺炎定點救治醫院要設立院感督導員,在每個(ge) 潛在汙染區、汙染區入口設置檢查點,由院感督導員對醫務人員穿脫防護用品情況給予監督、指導和幫助。
七是嚴(yan) 格執行院感製度並持續開展全員院感培訓。督促醫療機構不斷完善院感管理製度和流程,建立每日巡查製度,持之以恒做好培訓、檢查,抓細抓實各項措施。同時,持續做好全員院感防控再培訓,全員掌握院感防控標準,落細落實院感防控措施,切實提高臨(lin) 床一線醫務人員院感防控意識。
八是嚴(yan) 格清潔消毒管理和醫療廢物管理。督促醫療機構嚴(yan) 格執行《醫療機構消毒技術規範》,做好診療環境、醫療器械、患者用物等清潔消毒,嚴(yan) 格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的終末消毒處理。有多台CT機的,指定一台專(zhuan) 用於(yu) 新冠患者檢查,確保“專(zhuan) 人專(zhuan) 機”;隻有一台CT機的,要做到“一人一檢一消毒”,防止交叉感染。嚴(yan) 格醫療廢物管理,按照《醫療機構新冠肺炎疫情防控工作指引》中的醫療廢物管理指引規範進行處置。