6月28日,北京清華長庚醫院開始異地醫保直接結算。7月17日,來自山東(dong) 的患者張女士辦理出院,19日,患者的家人前來結算住院費用,成為(wei) 第一位在清華長庚進行異地醫保直接結算的患者。
張女士來自山東(dong) 省煙台市,因患腦積水,並伴有認知障礙等綜合疾病,於(yu) 7月5日到北京清華長庚醫院住院治療,經神經外科診治,住院12天後身體(ti) 好轉出院。
按照以往醫保報銷程序,張女士需在出院一周後,到北京清華長庚醫院複印病曆或由醫院寄送病曆複印件等材料;攜帶材料交至煙台當地醫保經辦機構審核;審核通過後,醫保經辦機構給予醫保費用報銷。北京清華長庚醫院開通異地醫保在京直接結算後,患者出院返鄉(xiang) ,在京的親(qin) 友在出院3個(ge) 工作日後來院進行費用結算即可。“這樣我家裏人少跑了三趟路,報銷的時間上也節省了至少一個(ge) 月。”患者的表弟韓先生說。
據北京清華長庚醫院醫保辦負責人聶廣孟介紹,目前,患者出院後,北京清華長庚醫院可在3個(ge) 工作日後進行異地醫保直接結算,考慮患者的實際情況,可為(wei) 部分特殊患者開通出院當日結算的綠色通道。外地醫保患者在京直接結算住院費用時,按北京市基本醫療保險支付範圍,執行北京市藥品目錄、診療項目和醫療服務設施範圍及其支付標準;而醫保基金起付標準、支付比例、最高支付限額等,按患者所在參保地的相關(guan) 政策執行。