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《福州市2017年深化醫藥衛生體(ti) 製改革工作要點》已經市政府同意，現印發給你們(men) ，請認真貫徹執行。
福州市人民政府辦公廳
2017年7月21日
福州市2017年深化醫藥衛生體(ti) 製改革工作要點
2017年是貫徹落實全國衛生與(yu) 健康大會(hui) 和“十三五”規劃的重要一年。根據《國務院辦公廳關(guan) 於(yu) 印發深化醫藥衛生體(ti) 製改革2017年重點工作任務的通知》（國辦發〔2017〕37號）、《福建省人民政府辦公廳關(guan) 於(yu) 印發福建省2017年深化醫藥衛生體(ti) 製改革工作要點的通知》（閩政辦〔2017〕50號）精神，製定福州市2017年深化醫改工作要點。
一、改革完善藥品采購製度
（一）開展藥品聯合限價(jia) 陽光采購。按照“為(wei) 用而采、按需而設、去除灰色、價(jia) 格真實”的原則，繼續在全市範圍內(nei) 所有公立定點醫療機構執行以醫保支付結算價(jia) 為(wei) 基礎的藥品聯合限價(jia) 陽光采購。同時，密切跟蹤監測，切實保障藥品供應。突出“藥價(jia) 保”聯動，落實省裏藥品采購目錄陽光遴選機製，並按要求統一藥品目錄編碼。[市醫保局、衛計委、財政局，各縣（市）區政府負責]
（二）完善藥品帶量采購激勵機製。製定出台公立醫療機構藥品聯合限價(jia) 陽光采購考核獎勵辦法，鼓勵各醫療機構在省級掛網價(jia) 格的基礎上通過談判進一步降低藥品價(jia) 格。[市醫保局、衛計委、財政局，各縣（市）區政府負責]
（三）落實藥品生產(chan) 流通使用政策。采取“招生產(chan) 企業(ye) ，實行統一配送”模式，實行生產(chan) 、流通企業(ye) 責任連帶製。各級公立醫療機構嚴(yan) 格執行藥品購銷“兩(liang) 票製”，鼓勵實行“一票製”。全麵實行醫保陽光支付藥械貨款。充分發揮電子結算係統功能，實行電子訂單交易，通過貸款結算對藥品采購品種、數量和價(jia) 格進行監控。加強配送到位率的監管。[市醫保局、市場監督管理局、衛計委、經信委、財政局，各縣（市）區政府負責]
（四）加強藥品質量監管。強化中標藥品質量監管，加大抽檢力度，確保藥品質量安全與(yu) 穩定。加快推進仿製藥質量和療效一致性評價(jia) 。建立健全覆蓋藥品采購供應全流程的公共信用信息管理機製，強化資源共享。[市市場監督管理局、發改委、醫保局負責]
二、推進醫療服務價(jia) 格改革
（五）推進醫療服務價(jia) 格分類管理。堅持放管結合，公立醫療機構提供的基本醫療服務由省、市兩(liang) 級分級管理，實行政府定價(jia) 並動態調整；對市場競爭(zheng) 比較充分、個(ge) 性化需求比較強的醫療服務，以及公立醫療機構提供的價(jia) 格項目規範之外的特需醫療服務，實行目錄管理，由醫療機構自主製定價(jia) 格並向社會(hui) 公開後執行；非公立醫療機構提供的醫療服務價(jia) 格實行市場調節價(jia) 。探索建立由政府主導、利益相關(guan) 方參與(yu) 談判以及通過製定醫保支付標準引導價(jia) 格合理形成的機製。[市醫保局負責]
（六）改進新增醫療價(jia) 格項目管理。完善新增醫療服務項目價(jia) 格管理辦法，堅持鼓勵創新和使用適宜技術相結合的原則，及時梳理新增醫療服務項目需求，促進醫療新技術和新手段推廣應用，滿足臨(lin) 床需求。[市醫保局、衛計委負責]
（七）合理製定和調整醫療服務價(jia) 格。利用藥品招標、規範診療行為(wei) 和醫院控費等騰出來的空間，建立以成本和收入結構變化為(wei) 基礎的醫療服務價(jia) 格動態調整機製，提高體(ti) 現醫務人員技術勞務價(jia) 值的醫療服務價(jia) 格，醫保同步跟進報銷。完成對公立醫院3級及以上手術類項目的價(jia) 格調整，推行臨(lin) 床檢驗基本組合打包收費。[市醫保局、衛計委負責]
（八）推行以按病種收付費為(wei) 主、多種收付費方式相結合的收付費改革。在省屬公立醫院實行100個(ge) 病種的基礎上，同步推進市、縣、鄉(xiang) 級公立醫院按病種收（付）費，進一步擴大按病種收（付）費的病種數，合理確定相應病種的價(jia) 格及醫保付費標準，並根據實際情況及時調整，年底前力爭(zheng) 新增500種，出台醫保支付配套政策。加快推進臨(lin) 床路徑管理。繼續完善普通門診按人頭付費和精神病按床日付費，增強醫保對醫療行為(wei) 的激勵約束作用。[市醫保局、衛計委，各縣（市）區政府負責]
三、深化醫保製度改革
（九）加快醫保經辦機構整合和能力提升。根據《關(guan) 於(yu) 福州市醫療保障基金管理中心主要職責、內(nei) 設機構和人員編製的通知》（榕委編〔2017〕9號），完善市醫療保障基金管理中心內(nei) 設科室的組建，完成醫療保障基金管理部掛牌成立，實行垂直管理。要按照“兩(liang) 專(zhuan) 一精”（專(zhuan) 門的機構、專(zhuan) 業(ye) 的隊伍、精細化管理）理念，配強配齊醫療保障管理工作隊伍，促進工作重點從(cong) 以醫療費用的報銷支付為(wei) 主轉變為(wei) 以監督管理為(wei) 主。[市醫保局，各縣（市）區政府負責]
（十）改革醫保支付管理。加強醫保支付範圍和支付比例精細化管理，建立公開、科學、透明、動態的醫保支付範圍和比例的調整機製。加強醫保基金預算管理，以收定支，統籌資金盤子，合理劃分藥品支付、醫療服務項目支付和服務設施支付的基本盤，提高醫保基金的使用效率。[市醫保局負責]
（十一）提高基本醫保管理服務水平。在市屬公立醫院設立醫保服務站，采用購買(mai) 服務等方式，為(wei) 參保患者提供醫保政策谘詢、辦理轉診轉院手續、特殊病種登記、新生兒(er) 參保登記就醫服務和監督醫療行為(wei) 。完善異地就醫結算管理。[市醫保局、財政局、衛計委負責]
（十二）完善多層次的醫療保障製度。政府對城鄉(xiang) 居民參保補助標準提高到480元∕人，適當提高個(ge) 人繳費標準。鞏固和完善城鄉(xiang) 居民基本醫保“六統一”（覆蓋範圍、籌資標準、保障待遇、醫保目錄、定點管理和基金經辦），並實行市級統籌。在此基礎上，推進城鄉(xiang) 居民醫保與(yu) 城鎮職工醫保“四統一”（覆蓋範圍、醫保目錄、定點管理、基金經辦）。完善大病保險製度，加強醫療救助與(yu) 城鄉(xiang) 居民大病保險的有效銜接，通過采取降低起付線、提高報銷比例、合理確定合規醫療費用範圍等措施，給予困難群眾(zhong) 精準性保障。鼓勵商業(ye) 保險機構開發醫療、健康保險產(chan) 品，探索開展長期護理保險試點。[市醫保局、衛計委、財政局,各縣（市）區政府負責]
（十三）加強醫保基金籌資管理。完善職工醫保個(ge) 人賬戶管理。在鞏固職工醫保市級統籌的基礎上，逐步提高基金統籌層次，增強基金抗風險能力。各縣（市）區要做好轄區內(nei) 城鄉(xiang) 居民參保對象登記、醫療救助對象認定、基金收繳歸集等工作。[市醫保局、財政局、民政局、殘聯，各縣（市）區政府負責]
四、推進公立醫院管理體(ti) 製改革
（十四）落實公立醫院獨立法人地位和管理自主權。完善院長選拔任用製度，鼓勵公開招聘院長，實行院長負責製和聘用製、任期目標管理責任製、問責製。完善公立醫院法人治理結構，落實內(nei) 部人事管理、醫技科室設置、副職推薦、中層幹部任免、收入分配、年度預算執行等方麵的自主權。[各縣（市）區政府，市委組織部、市委編辦、市衛計委、人社局、財政局負責]
（十五）推進公立醫院薪酬製度改革。全麵推進院長目標年薪製和績效考核製度，擴大市屬醫院院長目標年薪製實施範圍，製定出台與(yu) 考核結果相掛鉤的財政補助、醫保支付、工資總額等具體(ti) 實施辦法。各縣（市）區要製定出台院長年薪製管理辦法和績效考核辦法。堅持激勵與(yu) 約束機製相結合，加強考核結果運用，不僅(jin) 與(yu) 院長薪酬、任免、獎懲等掛鉤，還視同醫院績效考核結果，與(yu) 財政補助、醫保支付、工資總額、醫院評審等相掛鉤。建立符合醫療行業(ye) 特點的薪酬製度，認真落實習(xi) 總書(shu) 記在全國衛生與(yu) 健康大會(hui) 上“兩(liang) 個(ge) 允許”的要求（即允許醫療衛生機構突破現行事業(ye) 單位工資調控水平，允許醫療服務收入扣除成本並按規定提取各項基金後主要用於(yu) 人員獎勵），製定出台市屬公立醫院工資總額管理辦法。縣級公立醫院也要實行工資總額管理改革，完善與(yu) 崗位職責、工資業(ye) 績、實際貢獻緊密聯係的內(nei) 部收入分配製度。[各縣（市）區政府，市委編辦、市人社局、衛計委、財政局、醫保局負責]
（十六）積極推進人事編製製度改革。根據省裏部署，實行動態調整的“人員控製數”管理製度，綜合考慮公立醫院等級、床位數和床位使用率等因素合理核定人員控製數，合理擴大工資核撥人員的基數，打破編內(nei) 外人員的身份界限，保留原有編製內(nei) 人員事業(ye) 單位人員待遇,變身份管理為(wei) 崗位管理，逐步推進編外聘用人員與(yu) 在編人員同工同酬。[市委編辦、市人社局、衛計委、財政局，各縣（市）區政府負責]
（十七）開展總會(hui) 計師製度試點。製定出台市屬醫院總會(hui) 計師管理辦法和考核辦法，在市屬三級以上公立醫院設置總會(hui) 計師崗位，實行總會(hui) 計師目標年薪製，合理確定年薪水平，年薪由財政承擔納入預算，並與(yu) 績效考核結果掛鉤。[市財政局、衛計委、人社局負責]
（十八）控製醫療費用不合理增長。強化醫院成本核算與(yu) 控製，加強醫療質量管理。促進合理用藥，落實處方點評等製度，重點加強抗生素、輔助用藥、營養(yang) 性藥品的使用監管，落實對開具不合理用藥處方醫生的公示和約談製度。對高值18新利手机、大型醫用設備檢查等情況實施跟蹤檢查。針對不同功能定位、不同類別的醫院和各縣（市）區情況，合理製定具體(ti) 的控費指標值，定期通報主要指標監測情況。到年底前，全市公立醫院藥品耗材收入占比（不含中藥飲片）總體(ti) 控製在43%以下，公立醫院醫療費用平均增長幅度控製在9.5%以下。[各縣（市）區政府，市衛計委、市醫保局負責]
五、深化基層醫藥衛生體(ti) 製綜合改革
（十九）建立完善縣級辦醫領導體(ti) 製。落實《關(guan) 於(yu) 進一步深化基層醫藥衛生體(ti) 製綜合改革的實施意見（試行）》（榕委辦發〔2017〕26號），各縣（市）區政府要成立公立醫療機構管理委員會(hui) ，由政府主要領導任主任。研究製定內(nei) 部工作規程，明確工作職責和履職形式，推動實質性運作。由各縣醫管委牽頭，進一步理順管理職能，落實辦醫自主權，完善選拔任用機製。全麵落實“一歸口、三下放”的基層醫療衛生機構管理新體(ti) 製。[各縣（市）區政府，市醫改辦、衛計委負責]
（二十）加強編製動態管理。按照國家和省裏規定的編製標準，2017年各縣（市）區全麵開展基層醫療機構編製重新核定工作，並將核定情況報備市級編製、衛計部門。根據其類別、功能定位和業(ye) 務需求等情況，實行縣域編製總量核定、統籌管理、合理調配、集約使用，縣級醫療衛生機構不得擠占基層醫療衛生機構人員編製。[各縣（市）區政府，市委編辦、市衛計委負責]
（二十一）完善基層醫療機構收入分配、人事職稱等政策。各縣（市）區要出台基層醫療機構收入分配和績效激勵機製的具體(ti) 實施方案，明確績效工資增量提取比例和提取方式。健全內(nei) 部分配辦法和績效考核製度，製定和實施基層醫療衛生機構院長（主任）目標年薪製和績效考核辦法，並將考核結果與(yu) 基層績效工資總量的核撥掛鉤。全麵推進縣級衛計部門設立基層衛計人員管理服務保障中心，采取入編和占編不入編兩(liang) 種方式聘用人員。加大對基層職稱評聘的政策傾(qing) 斜，二級醫療、衛生、計生機構高級專(zhuan) 技崗位比例提高至20%，基層醫療機構高級專(zhuan) 技崗位比例提高至15%，中級提高至40%，並實行縣域統籌管理。各縣（市）區年底前完成轄區基層醫療機構專(zhuan) 業(ye) 技術崗位數重新核定工作。[各縣（市）區政府，市人社局、衛計委、財政局負責]
（二十二）優(you) 化基層人才招聘使用。經縣醫管委批準，發布緊缺急需衛技專(zhuan) 業(ye) 人才年度指導目錄，對符合條件的人員采取直接考核或麵試的方式公開招聘。對新招聘進入基層醫療機構臨(lin) 床和公共衛生崗位的人員可放寬至大專(zhuan) 學曆；醫技和護理崗位的人員可放寬至中專(zhuan) 學曆。公開招聘符合入編條件的大中專(zhuan) 醫學學曆人員，可突破事業(ye) 單位1:3的招聘比例條件。基層醫療機構可設置特設崗位（不受本單位崗位總量、最高等級和結構比例限製），用於(yu) 聘任符合條件的研究生及以上學曆衛技人員。[各縣（市）區政府，市人社局、衛計委負責]
六、完善分級診療體(ti) 係建設
（二十三）優(you) 化規劃布局。製定出台《福州市區域衛生規劃》《福州市醫療機構設置規劃》，啟動“健康福州2030”規劃綱要編製工作。推進福州新區、濱海新城等重點區域和衛生資源短缺（薄弱）地區基層醫療衛生機構規劃布局建設，加強對兒(er) 科、產(chan) 科、婦幼保健、精神衛生、康複等短板領域的醫療衛生資源配置。加快推進市一外科病房大樓、市婦幼保健院新院項目建設和市中醫院、濱海新城綜合醫院項目前期工作。[市衛計委、發改委、財政局負責]
（二十四）完善分級診療製度。探索建立急慢分治模式，以推進高血壓、糖尿病等慢性病為(wei) 重點，落實慢性病分級診療技術方案，降低三級醫院慢性病患者就診比例和普通門診比重，提高縣域內(nei) 就診率和基層醫療衛生機構診療量占總診療量的比重。通過創新“診療-康複-長期護理”連續服務模式，構建有序診療秩序，優(you) 化在不同等級醫療機構就醫的差別化報銷政策。綜合（中醫）醫聯體(ti) 實現在基層全覆蓋，加緊推進市屬專(zhuan) 科醫院專(zhuan) 科聯盟。組織開展三級醫院日間手術試點。[市衛計委、醫保局、財政局，各縣（市）區政府負責]
（二十五）提升縣域醫療服務能力。繼續加強基層醫療衛生機構和村衛生所標準化建設，啟動中心衛生院支持發展工程，優(you) 先安排福州新區、濱海新城基層醫療衛生機構納入市級以上財政補助的業(ye) 務用房新改擴建和診療設備配置項目。啟動實施世界銀行貸款中國（福建）醫療衛生改革促進項目，以縣域醫療服務能力提升為(wei) 重點，實施縣級醫院綜合能力提升工程，推動縣域醫療服務技術、協作、信息三大平台建設，重點建設縣域消毒供應中心、臨(lin) 床檢驗中心、病理檢查中心、醫學影像中心、心電診斷中心和遠程會(hui) 診中心以及重症監護室、手術室等關(guan) 鍵科室，發揮縣級醫院的輻射帶動作用。加快推進縣級中醫醫院等級標準化規模設施建設，啟動實施基層中醫藥服務能力提升工程“十三五”行動計劃。[市衛計委、發改委、財政局、醫改辦、醫保局，各縣（市）區政府負責]
（二十六）全麵推進鄉(xiang) 村衛生一體(ti) 化管理。各縣（市）區要加快推動鄉(xiang) 鎮衛生院在行政村舉(ju) 辦不少於(yu) 一個(ge) 公益性的村衛生所，開通醫保終端服務，2017年全市實現一體(ti) 化管理村衛生所設立全覆蓋。加強村醫隊伍建設，建立村衛生所村醫聘用與(yu) 退出機製，落實鄉(xiang) 村醫生養(yang) 老保障政策，落實村衛生所的人員經費保障與(yu) 機構運行補助政策。[各縣（市）區政府，市衛計委、財政局、人社局、醫保局負責]
（二十七）全麵推行家庭醫生簽約服務。落實《福州市家庭醫生簽約服務工作實施方案（試行）》，開展家庭醫生簽約健康服務製度構建工作，重點在簽約服務方式、內(nei) 容、收付費、醫保支持、激勵機製等方麵實現突破。家庭醫生簽約對象以高血壓、糖尿病等慢性病患者為(wei) 重點，優(you) 先覆蓋老年人、孕產(chan) 婦、兒(er) 童等重點人群和貧困戶、低保戶、特困戶、殘疾人等社會(hui) 弱勢人群，實現全市所有轄區開展慢性病家庭醫生簽約服務，並力爭(zheng) 實現全部建檔立卡的農(nong) 村貧困人口和計劃生育特殊家庭的家庭醫生簽約服務全覆蓋，其中閩侯、連江、羅源、永泰、閩清等5個(ge) 縣要落實建檔立卡的農(nong) 村貧困人口家庭醫生簽約服務全覆蓋，並為(wei) 每位農(nong) 村患病貧困人口建立1份動態管理的健康檔案。2017年全市家庭醫生簽約服務覆蓋率達30%以上，重點人群簽約服務覆蓋率達60%以上。總結推廣“家庭醫生工作站”“1+1（全科+專(zhuan) 科）聯合遠程門診”試點經驗。2017年人均基本公共衛生服務經費政府補助標準提高到50元。[各縣（市）區政府，市衛計委、財政局、醫保局、人社局、民政局、殘聯負責]
（二十八）開展公立醫院集團化改革試點。在閩清縣啟動緊密型的縣域醫共體(ti) 建設試點，以縣級醫院為(wei) 龍頭、鄉(xiang) 鎮衛生院為(wei) 樞紐、村衛生所為(wei) 基礎，按照“協同服務、共同發展、責任共擔、利益共享”的思路，完善醫共體(ti) 內(nei) 部運行機製，實行“結餘(yu) 留用、超支分擔”的醫保總額付費，打通縣、鄉(xiang) 、村的行政壁壘，強化人員、資源、運行、服務等方麵的協同管理，推動優(you) 質醫療資源共享和下沉基層。製定縣域醫療清單，明晰縣域醫療服務責任，對於(yu) 超出範圍的，和上級醫院要有轉診對接機製。[閩清縣政府，市衛計委、醫保局、財政局、人社局負責]
七、加強衛生人才隊伍建設
（二十九）加強高層次人才建設。落實《福州市鼓勵引進高層次人才七條措施》，加大柔性引才引智力度，吸引高層次人才、緊缺學科人才和基層急需人才落地。選送市屬公立醫院重點學科、後備學科帶頭人和業(ye) 務骨幹赴國內(nei) 外著名醫療機構或高等學府進修、參加國內(nei) 外學術交流活動。加大推進實施市衛計係統科研項目力度，為(wei) 中青年醫務人員搭建提高科研能力的平台，推進科研人才隊伍建設。[市衛計委、人社局、市委組織部負責]
（三十）加快緊缺人才培養(yang) 。繼續實施為(wei) 永泰、閩清2個(ge) 基本財力保障縣定向培養(yang) 本科臨(lin) 床醫學人才和為(wei) 鄉(xiang) 鎮衛生院定向培養(yang) 大專(zhuan) 學曆醫學人員培養(yang) 項目。繼續開展住院醫師規範化培訓、助理全科醫生培訓和全科醫生轉崗培訓。繼續實施鄉(xiang) 村醫生“定向委培”。[市衛計委、人社局、教育局、財政局，各縣（市）區政府負責]
（三十一）加強醫教協同。在條件成熟的情況下，提升福清市衛生學校規格，設立臨(lin) 床醫學、護理、放射等專(zhuan) 科專(zhuan) 業(ye) ，擴大本地專(zhuan) 科醫學人才培養(yang) 範圍。鼓勵醫療衛生機構和高等醫學院校繼續深入開展合作，推動高等醫學院校、國內(nei) 一流醫院的專(zhuan) 家在我市醫療機構設立院士（專(zhuan) 家）工作站。[市教育局、衛計委負責]
八、強化衛生與(yu) 健康信息化支撐
（三十二）建設遠程醫療集成平台。整合遠程會(hui) 診、遠程影像診斷、遠程病理診斷、遠程心電診斷等服務，推進大醫院與(yu) 基層醫療衛生機構、全科醫生與(yu) 專(zhuan) 科醫生的數據資源共享和業(ye) 務協同。加強基層醫療衛生機構信息化建設，建立遠程視頻協作門診，連接大醫院專(zhuan) 科醫生，延伸放大醫院服務能力。[市衛計委、數字辦、財政局負責]
（三十三）推進國家健康醫療大數據中心及產(chan) 業(ye) 園試點建設。加快數據的采集和匯聚，推動健康醫療大數據的融合共享及開放應用，逐步普及遠程醫療，推進分級診療，發展精準醫療，為(wei) 全麵深化醫改提供支撐。拓展健康醫療大數據產(chan) 業(ye) 鏈，在中國東(dong) 南大數據產(chan) 業(ye) 園區集聚一批有行業(ye) 影響力的健康醫療大數據領軍(jun) 企業(ye) ，打造有影響力的產(chan) 業(ye) 示範園區。[長樂(le) 市政府，市大數據辦、衛計委、數字辦、財政局、投促局負責]
九、統籌推進相關(guan) 領域改革
（三十四）鼓勵和規範社會(hui) 資本辦醫。落實鼓勵和支持社會(hui) 辦醫各項優(you) 惠政策,引導社會(hui) 資本向“專(zhuan) 、精、優(you) ”方向發展，鼓勵社會(hui) 資本舉(ju) 辦非營利性醫療機構。支持社會(hui) 辦醫擴大提供健康服務和創新服務模式，支持社會(hui) 力量舉(ju) 辦獨立的醫學檢驗、病理診斷、醫學影像檢查、血液淨化機構。力爭(zheng) 到2017年全市社會(hui) 資本舉(ju) 辦醫療機構的床位數和服務量占到全社會(hui) 的20%左右。[市衛計委、發改委、財政局、人社局、醫保局、醫改辦，各縣（市）區政府負責]
（三十五）加強對藥品生產(chan) 流通企業(ye) 、醫院和醫生等監管。建立醫保基金運行情況動態分析製度和預警製度。進一步完善醫保醫療費用智能審核平台建設，推進定點醫療機構醫院端的接口改造，實現事前提醒、事中監控和事後審核，提高稽核精準度。打擊騙取醫保基金和侵害患者權益行為(wei) ，完善違法違規的企業(ye) 、醫療機構和個(ge) 人“黑名單”製度。推行醫保醫師代碼管理，將其納入醫保定點服務協議內(nei) 容，實現每筆不合理醫藥費用追蹤到個(ge) 人，對醫生醫療行為(wei) 進行全過程監管。建立定點醫藥機構視頻監控係統，在定點零售藥店和基層醫療機構安裝“全球眼”。[市醫保局、衛計委、財政局負責]
（三十六）提高行業(ye) 管理水平。全麵清理、取消不合理的前置審批事項，對社會(hui) 公開審批流程，實行一次性告知製度。繼續開展大型醫院巡查，規範發展社會(hui) 辦醫，加強衛生計生綜合監督執法，對發現的違法違規行為(wei) 堅決(jue) 予以打擊。[市衛計委負責]
（三十七）完善醫改推進機製。今年省、市將分級診療指數（縣域就診率、基層醫療衛生機構診療量、家庭醫生簽約率）、公立醫院藥品耗材收入占比等醫改指標納入政府年度績效考核內(nei) 容。市直各有關(guan) 部門、各縣（市）區政府要高度重視，強化責任擔當，細化改革任務，落實進度安排。要加強督查評估，及時跟蹤改革進展，提煉改革經驗，考核評價(jia) 改革成效。要堅持正確的輿論導向，客觀宣傳(chuan) 醫改成效，做好政策解讀，傳(chuan) 遞改革正能量。各級衛計、醫保部門及醫療機構要密切關(guan) 注輿情，引導患者合理有序就醫、診療。[市醫改領導小組各成員單位，各縣（市）區政府負責]