為(wei) 持續鞏固集采改革成果，打通集采中選產(chan) 品落地執行“最後一環”，釋放集采改革紅利，近日，江西省醫療保障局聯合江西省衛健委、江西省財政廳、江西省藥品監督管理局出台了《關(guan) 於(yu) 進一步加強醫藥集中帶量采購中選產(chan) 品落地執行工作的通知》（贛醫保字〔2024〕22號,以下簡稱《通知》），現解讀如下：

一、《通知》出台背景

自集采工作開展以來，我省各批次集采中選產(chan) 品落地執行總體(ti) 穩定，但也出現個(ge) 別產(chan) 品供應緊張和醫保部門、醫療機構、醫藥生產(chan) 企業(ye) 、醫藥配送企業(ye) 四方責任未壓實、溝通對接不通暢等現實問題。2024年初，國家醫療保障局辦公室印發通知，要求各省加強醫藥集中帶量采購中選產(chan) 品供應保障工作。為(wei) 進一步加強集采中選產(chan) 品落地執行工作，我省在2023年出台《關(guan) 於(yu) 進一步加強藥品和18新利手机集中帶量采購監管的通知》（贛醫保字〔2023〕28號）的基礎上，細化十九條舉(ju) 措，製定《通知》，促進“采、供、用、報”有序銜接。

二、《通知》主要內(nei) 容

（一）強化醫療保障部門集采落地執行管理主體(ti) 責任。主要包括及時發布集采執行文件、及時組織簽訂購銷協議、強化集采產(chan) 品監測預警、暢通集采問題反饋渠道、落實集采執行定期通報、加強監測通報結果應用、提升短時間需求激增應急處置能力、嚴(yan) 格落實集采激勵約束政策、探索醫療服務價(jia) 格協同聯動、加強集采品種掛網價(jia) 格管理等十條舉(ju) 措。文件中首次提出探索將集采執行結果與(yu) 醫療服務價(jia) 格調整協同聯動，從(cong) 政策層麵推動醫療服務價(jia) 格管理與(yu) 藥品耗材集中帶量采購工作高效融合。

（二）強化醫療機構采購和使用主體(ti) 責任。主要包括提升集采政策執行力、提升集采報量準確性、提升集采產(chan) 品使用率、提升集采考核科學性等四條舉(ju) 措。對醫療機構合理采購、使用集采中選產(chan) 品提出要求；對醫療機構因特殊原因未完成約定采購量的情況進行界定，明確不納入集采執行情況考核範圍的情形，科學發揮集采考核指揮棒作用。

（三）強化醫藥企業(ye) 質量和供應保障主體(ti) 責任。主要包括夯實中選企業(ye) 供應保障責任、保障中選產(chan) 品及時供應配送等兩(liang) 條舉(ju) 措。要求中選企業(ye) 在采購周期內(nei) 滿足醫療機構中選產(chan) 品的采購需求、配送企業(ye) 及時響應醫療機構訂單並做好配送。對於(yu) 供應不及時不穩定和查實存在“帶金銷售”行為(wei) 的醫藥企業(ye) 將予以處置。

（四）強化集采落地執行保障措施。主要包括加強信息係統支撐、加強部門協同配合、加強輿論宣傳(chuan) 引導等三條舉(ju) 措。通過加強與(yu) 衛健、財政、藥監等部門的工作會(hui) 商和協同配合，形成推動集采政策落地的合力。

三、《通知》主要特點

（一）注重部門協同聯動。醫保、衛健、財政、藥監等部門之間的協同聯動更加緊密，按照職能分工，對醫療機構執行集采政策不到位、企業(ye) 供應不足、配送不及時、集采中選產(chan) 品質量監管等問題，加強工作會(hui) 商和聯合處置。

（二）注重壓實各方責任。對醫保部門落實集采落地執行管理主體(ti) 責任、醫療機構落實采購和使用主體(ti) 責任、醫藥企業(ye) 落實質量和供應保障主體(ti) 責任提出了明確要求和懲處措施。

（三）注重信息係統支撐。依托招采子係統，加強集采藥品和18新利手机供應保障監測信息化支撐，實現需求填報、數據審核、協議簽訂、采購執行、問題反饋、監測通報等全流程管理，不斷提升集采落地執行的信息化監測監管能力。