近期，西藏自治區醫療保障局印發了《西藏自治區醫療保障局關(guan) 於(yu) 印發〈西藏自治區醫藥采購平台藥品掛網規則（試行）〉的通知》（藏醫保〔2025〕72號）（以下簡稱《掛網規則》），現就有關(guan) 內(nei) 容解讀如下：

    一、背景依據

    為(wei) 統一各省差異化掛網規則，構建透明、公平、高效的藥品掛網機製，2025年4月中下旬，在國家醫療保障局的指導下，由河北、浙江、廣東(dong) 、貴州、新疆五省發起，聯合其他省份共同製定了《省級醫藥采購平台藥品掛網規則共識》（以下簡稱《掛網共識》）。該《掛網共識》）的出台標誌著我國醫藥采購從(cong) “分散管理”轉向“全國協同治理”，為(wei) 各地醫藥采購平台完善藥品掛網規則、優(you) 化掛網服務提供了參考。西藏自治區醫療保障局根據《掛網共識》和川藏聯采機製等實際，在歸納總結掛網工作實踐的基礎上，研究製定了《掛網規則》。

    二、主要內(nei) 容

    《掛網規則》共五章二十二條，主要從(cong) 基本要求，藥品常規掛網，談判、集采等藥品掛網，掛網藥品管理，其他等方麵作出規定。

    （一）基本要求。一是明確藥品掛網申報主體(ti) 、申報內(nei) 容、掛網形式及計價(jia) 單位，落實企業(ye) 自主定價(jia) 和協議價(jia) 格。藥品上市許可持有人為(wei) 掛網申報主體(ti) ，企業(ye) 申報掛網須按照要求如實提供掛網價(jia) 格、藥品追溯信息等，並書(shu) 麵提交守信承諾。二是明確國家和省際組織集采藥品、藏成藥、藏藥製劑在西藏自治區可直接掛網。藏藥飲片和藏藥配方顆粒根據西藏實際逐步納入平台管理。三是明確公立醫療機構在用藥品必須全口徑通過采購平台采購，禁止一切形式的線下采購。

    （二）藥品常規掛網。明確同廠家的同種藥品，不同地區、劑型、規格、包裝、不同渠道的價(jia) 格差價(jia) 比價(jia) 關(guan) 係，同種藥品不同廠牌化學藥、中成藥、生物類似藥的掛網價(jia) 格應保持合理價(jia) 差，按參比製劑、是否過評、是否開展集采等，分別設置參照價(jia) 格，實施紅黃標預警和豁免條件。

    （三）談判、集采等藥品掛網。明確醫保目錄談判和競價(jia) 藥品在協議期內(nei) 掛網價(jia) 格不得高於(yu) 國家醫保藥品目錄確定的支付標準；國家組織集采和國家聯盟集采中選和續約藥品，供應西藏自治區產(chan) 品的掛網價(jia) 格和非供產(chan) 品掛網價(jia) 格的申報要求；納入風險處置的藥品，按照不高於(yu) 企業(ye) 承諾價(jia) 格掛網，同時也明確納入風險處置的藥品自生效之日起3年內(nei) ，平台原則不接受企業(ye) 調掛網申請。

    （四）掛網藥品管理。一是明確掛網藥品按照“活躍區”和“不活躍區”分區管理；規範管理備案采購，嚴(yan) 格控製備案采購藥品範圍；規範實際采購價(jia) 格，要求醫療機構采購低於(yu) 掛網價(jia) 格藥品按照實際采購價(jia) 格登記要求；藥品撤銷（暫停）掛網；二是明確撤銷（暫停）掛網條和恢複掛網條件。探索完善藥品價(jia) 格風險管理、動態管理，加強藥品掛網監測和醫藥集中采購機構內(nei) 控管理。

    （五）其他。本《掛網規則》自印發之日起施行，試行期一年。原有政策規定與(yu) 本規則不一致的，以本規則為(wei) 準。未盡事宜將適時補充，後期如遇國家政策調整，按照國家最新規定執行。